贺云祥：鼓励民间中医建立秘方共享机制 | 国医湘声·议堂

　　当秘方成为超市货架上的惠民商品，当煎药流程如阳光厨房般透明可见，当民间圣手执证悬壶济世，当银针艾灸纳入医保统筹——中医便不再是尘封古籍的符号，而是百姓家门口触手可及的安康。推动中医馆创新发展，要让千年智慧普惠当代百姓，建议：

　　推动古籍药方产品化。当前，经典方剂大多尘封于古籍之中，百姓难享实效。可以借鉴日本汉方模式进行推广，精选《伤寒论》等典籍中的50个安全方剂，开发香囊、足浴包等消费品，简化审批通道，纳入“地方特色产品”绿色审批通道，缩短产品上市周期。可通过文旅医融合推广中医药产品，如在张家界、凤凰古城等景区设“湘药手信”专柜，销售艾草安神枕、茯苓养生饼等，株洲汉方神农馆将祖传止痛方转化为“痛舒贴”，年销80万贴，广受好评。

　　构建“前店后厂”标准体系。当前，药材质量波动导致同方疗效差异值达30%，医师慎用猛药也在一定程度上影响部分病症的疗效，一些炮制工艺失传也导致药性锐减，如熟地黄“九蒸九晒”已简化为单次烘烤，一些特殊医嘱如醋淬鳖甲等，缺乏实现渠道，导致医生开具的个性化治疗方案无法施行。因此，建议前店透明化——在煎药室玻璃房开设24小时直播，药包赋“湘药码”扫码溯源；后厂集约化——中医馆共建共享GMP车间，政府给予30%的设备资金补贴；定制生产线——开通医嘱特殊加工通道，72小时交付定制饮片。

　　推行民间中医“匠人证”制度。一些民间匠人无法正常执业，比如湘西蛇伤圣手因无证难执业，绝技濒临失传。建议开展特技认证，由三甲医院与省学会共同考核苗医正骨等治疗技艺，对合格者颁发蓝色地方医士执照（限基层执业）；建立秘方共享机制，献方者享有一定的产品销售份额收入；鼓励医学院毕业生赴县级馆服务，给予一定收入保障。

　　通过医保改革精准赋能中医药治疗。目前，很多中医药治疗项目未纳入医保目录，建议扩大医保覆盖范围，将针灸、正骨等纳入门诊统筹，慢性病管理采取包年医保支付70%；坚持疗效导向，比如单病种（如胃病）在治愈后再进行医保结算，以避免过度医疗。

　　文字整理 | 政协融媒记者 黄璐

编辑：邓骄旭