直通省两会丨马金辉委员在省政协十三届三次会议第二次全体会议上作大会发言——积极应对人口老龄化 构建多层次医疗保障体系

　　马金辉在省政协十三届三次会议第二次全体会议上作大会发言——

　　积极应对人口老龄化

　　构建多层次医疗保障体系

　　1月15日，在省政协十三届三次会议第二次全体会议上，住潭省政协委员马金辉作了题为《积极应对人口老龄化构建多层次医疗保障体系》的大会发言。

　　马金辉

　　省政协委员，农工党湘潭市委会副主委，湘潭市卫生健康委员会主任

　　数据显示，截至2023年末，我省60岁以上老龄人口达到1460.4万人，占全省常住人口总数的22.23%。“老龄化程度已超过全国平均水平，医疗保障体系面临诸多突出矛盾。”马金辉在发言中指出，首先是医疗费用增长与医保支付能力之间的矛盾。老年人住院率高、费用多，是医疗保障的重要组成部分，目前我省医保基金收支平衡难度持续增大，累计结余逐年紧缩，个别县市医保基金已出现预警。

　　二是医疗服务需求多元化与供给不足之间的矛盾。老年人慢性病、多发病和复杂病较多，需要更专业细致的预防、保健、康复、医疗及长期照护等多元化医疗服务，传统的医疗服务模式难以满足需求。

　　三是长期护理保险制度与养老服务协同之间的矛盾。以全省唯一的长护险试点城市湘潭市为例，2021年试点至今，已为4000余名重度失能人员减负6500万元，切实减轻了他们家庭的经济和照护负担。但目前长护险仅覆盖城镇职工参保人群，如果将覆盖面扩大到城乡居民，长期护理服务需求量将大幅提升，养老产业在社区、居家层面的医养照护服务人员及能力不足的问题将日趋明显，提供个性化、专业化的服务能力有待提高，偏远地区服务难覆盖。

　　为此，马金辉建议，不断健全社会保障体系，充分发挥制度减负功能。构建以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险等共同发展的覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障制度体系，尽力而为、量力而行，不断提升老年人口的医疗待遇水平。进一步织密织牢医疗保障安全网，加大对商业补充保险“湖南医惠保”的支持力度，为基本医保之外的医疗费用提供更好的保障。

　　马金辉表示，持续深化“三医”联动改革，提升老年慢病健康管理服务水平。加强政策协同，促进分级诊疗落实落地，不断提升基层医疗服务能力。通过完善医保医疗数据库建设，实现就诊、结算等数据的联通共享，构建重大慢病健康管理体系。建立慢特病个人管理档案，重点对高血压病(3级)、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤(康复治疗)、慢性阻塞性肺疾病、脑血管意外后遗症康复治疗6类人群进行高效监测管理。强化家庭医生签约服务，通过预防保健、随访管理、高危人群干预等，有效提升老年人常见多发的慢病健康管理服务水平。

　　她建议，加快推进长期护理保险建制，助推养老服务体系发展。加快推进长护险全面铺开，坚持独立险种、独立建制。加强长期照护服务政策体系建设，充分发挥长护险集聚资金规模效应和制度平台作用，为护理服务供给侧提供稳定的资金来源和服务对象。以满足老年人多层次、多样化的养老需求为目标，提升长期照护服务供给能力，带动康养产业和健康服务业快速发展，实现养老事业与养老产业协同发展。

　　文字来源：湘潭日报·新湘潭客户端

   编辑：王燕